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江苏省南京市人民政府


南京市人民政府批转市爱卫会《关于加强爱国卫生工作的若干规定》的通知

　（１９９２年８月１日　宁政发〔１９９２〕１９１号）




　　第一条　为了加强城乡爱国卫生管理，创造良好的生活、工作环境，保障人民健康，根据《国务院关于加强爱国卫生工作的决定》等有关文件，结合本市实际，制定本规定。


　　第二条　本规定适用于在本市行政区域的所有单位和个人。


　　第三条　各级人民政府要加强对爱国卫生的领导，把爱国卫生工作纳入社会发展规划，统筹安排，统一管理。


　　第四条　各级爱国卫生运动委员会（以下简爱卫会）负责统一领导、统筹协调本市的爱国卫生和防治疾病工作，各级爱卫会办公室具体实施本规定。


　　第五条　爱国卫生工作的基本方针和方法是：政府组织、部门协调、群众参与、科学治理、社会监督。


　　第六条　爱卫会各委员部门负责本部门分管的爱国卫生工作，每年制定工作规划，实行目标管理和部门分工负责制。各部门应当做到：
　　（一）计划、财政、物资部门对开发爱国卫生工作所需的经费、物资要予以保证。
　　（二）建设、环卫部门要把各类卫生基础设施纳入建设规划，加强环卫队伍建设，做好生活废弃物的清运和无害化处理。
　　（三）环境部门要对排放废水、废气、废渣的污染源和噪声源组织管理，减少其危害。
　　（四）商业、粮食、工商行政等部门要结合生产和经营管理，贯彻国家各项卫生法规和食品卫生标准，提高食品卫生质量，搞好农贸市场和个体饮食摊点的卫生管理。
　　（五）卫生部门要加强对食品、饮食、服务行业、各类公共场所、农贸市场和城市生活饮用水及水源的卫生监督，预防食物中毒，做好各类疾病的防治工作。
　　（六）化工、轻工、医药部门要生产、供应高效、低毒、低残留量的防治疾病、消毒杀虫药械和农村改水材料。
　　（七）农业部门要结合农村规划和农田建设，做好人畜粪便的管理及粪便无害化处理，做好农田灭鼠，防治人畜共患的家畜疾病。
　　（八）劳动部门要加强安全生产监督管理，督促企业逐步改善劳动条件，做好劳动保护工作。
　　（九）水利部门负责解决人畜饮水困难和与饮水有关的地方病地区的改水工作。
　　（十）铁路、交通、民航、旅游、园林等部门应当加强“窗口”地区的环境建设，做好卫生工作。
　　（十一）教育部门要加强对学生系列健康教育，培养学生爱清洁、讲卫生的道德风尚，组织学生开展爱国卫生活动。
　　（十二）宣传、文化、广播电视、新闻出版部门要采取多种形式开展卫生宣传，普及卫生科学知识。
　　（十三）工会、共青团、妇联要组织职工、青年、妇女参加爱国卫生运动，开展社会卫生公德教育，搞好个人和家庭卫生。
　　（十四）驻宁部队在开展军内爱国卫生工作的同时应当协助地方开展爱国卫生工作。


　　第七条　市爱卫会负责制定除鼠、蟑螂、苍蝇、蚊子（以下简称“四害”）规划，各级爱卫会组织实施。


　　第八条　街道办事处和乡（镇）人民政府应当组织开展除“四害”活动，控制“四害”密度，落实防范措施。


　　第九条　街道办事处和乡（镇）人民政府要逐步建立除“四害”专业队伍，同时开展咨询服务。


　　第十条　任何单位和个人都有义务参加消灭“四害”等病媒生物的活动，并承担其责任。


　　第十一条　所有除“四害”的药品，须经国家和省级检验合格，并经市爱卫会指定的检验机构检验合格后，方可供应使用。


　　第十二条　卫生防疫部门要做好“四害”密度的监测及除“四害”的技术指导工作。


　　第十三条　除“四害”工作实行义务服务和有偿服务相结合的原则。无能力除“四害”的单位和个体工商户，可委托专业队伍代办服务。


　　第十四条　各级爱卫会要组织开展全民健康教育，增强全民卫生意识。


　　第十五条　中、小学校应当按照国家和省、市规定的教学计划，开设健康教育课。幼儿园应当进行卫生保健常识教育。企事业单位和特种行业应当开展防治常见病、多发病、职业病、传染病的教育。医疗卫生单位应当开展候诊、病区、康复等卫生知识教育。


　　第十六条　禁止吸烟的公共场所有明显的禁烟标志。管理单位应当严格管理。


　　第十七条　各级人民政府要制定农村卫生工作规划和目标，改善农村卫生条件。


　　第十八条　乡（镇）人民政府应当组织开展农村改环境、改水、改厕所、改炉灶、改畜圈的管理人、畜粪便（以下简称“两管五改”）的工作。各级爱卫会要指定有关单位，做好“两管五管”的业务指导和技术培训工作。


　　第十九条　各级爱卫会应当开展爱国卫生工作的监督检查和竞赛评比活动，督促有关单位做好工作。


　　第二十条　各级爱国卫生工作机构的爱国卫生监督员负责具体实施爱国卫生监督检查工作。爱国卫生监督员由卫生、环境保护、市容、环卫、工商行政及其他专业监督机构推荐，爱卫会考核并经同级人民政府批准，发给证书、证章。


　　第二十一条　各级爱国卫生工作机构可以在各有关单位聘任爱国卫生检查员，负责爱国卫生工作机构委托的爱国卫生检查工作。


　　第二十二条　爱国卫生监督员和爱国卫生检查员的主要职责：
　　（一）爱国卫生监督员的主要职责：
　　（１）了解、监督本规定在有关部门、单位的执行情况，向同级和上级爱卫会报告，依法处理违反本规定的行为；
　　（２）根据爱卫会的要求组织各种卫生检查、竞赛、评比、卫生效果评价、评选先进单位和个人的活动；
　　（３）为各级爱卫会开展工作提供咨询服务；
　　（４）执行上级和同级爱卫会交办的其他各项监督任务。
　　（二）爱国卫生检查员的主要职责：
　　（１）检查基层单位执行本规定的情况，并向同级和上级爱卫会报告；
　　（２）宣传爱国卫生、防治疾病知识，进行爱国卫生法制教育，组织发动群众维护公共卫生；
　　（３）参加各级爱卫会组织的各种卫生检查、竞赛、评比活动；
　　（４）执行上级和同级爱卫会交办的其他各项检查任务。


　　第二十三条　爱国卫生监督员和爱国卫生检查员在执行任务时，必须出示证件；对所提供的技术资料有保密的义务。


　　第二十四条　凡符合下列条件的单位和个人，由各级政府或者各级爱卫会给予表彰和奖励：
　　（一）在爱国卫生工作中成绩显著的；
　　（二）在爱国卫生科学研究中做出突出贡献、取得显著效益的；
　　（三）在爱国卫生管理工作中成绩显著的。


　　第二十五条　有下列情况之一的单位和个人，由授予荣誉称号的单位取消其爱国卫生荣誉称号：
　　（一）弄虚作假取得爱国卫生荣誉称号；
　　（二）卫生质量下降，不符合爱国卫生荣誉称号的；


　　第二十六条　对违反本规定的单位和个人，各级爱卫会可给予批评教育、警告或者通报批评，并责令其限期改正；严重的要追究领导责任。


　　第二十七条　对阻碍、拒绝爱国卫生工作人员依法执行公务的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》进行处罚；构成犯罪的，由司法机关追究刑事责任。


　　第二十八条　本规定自发布之日起施行。

安徽省宣城市人民政府办公室


关于印发宣城市城镇居民基本医疗保险试点实施办法（试行）的通知



宣政办〔2008〕51号



各县、市、区人民政府，市政府各部门、各直属机构：
现将《宣城市城镇居民基本医疗保险试点实施办法（试行）》印发给你们，请遵照执行。


二〇〇八年六月二十五日




宣城市城镇居民
基本医疗保险试点实施办法（试行）

第一章 总则
第一条 为顺利推进我市城镇居民基本医疗保险试点工作，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和《安徽省城镇居民医疗保障制度实施意见》（皖政办〔2007〕10号），结合我市实际，制定本实施办法。
第二条 城镇居民基本医疗保险是实行个人缴费、政府补助、社会扶持相结合，提供住院和规定病种门诊基本医疗的一种医疗保险制度。
第三条 建立城镇居民基本医疗保险制度坚持以下原则：
(一)坚持个人缴费为主，政府补助和社会扶持为辅的原则，财政重点加大对低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民（以下简称困难居民）补助力度。
(二)坚持权利和义务相对应的原则。
(三)坚持筹资水平、保障标准与经济社会发展水平和各方承受力相适应的原则。
(四)坚持以收定支，收支平衡、略有节余的原则。
第四条 城镇居民基本医疗保险原则上实行全市统一政策、县市区分别运作,各县市区财政补助金额可根据当地财政情况适当提高。
第五条 市和各县市区劳动保障行政主管部门为城镇居民基本医疗保险的主管部门，县市区所属医疗保险经办机构负责城镇居民医疗保险具体工作；教育行政主管部门督促学校组织开展在校学生参保登记、医保费代收等工作；民政行政主管部门负责低保对象、低保对象中“三无”人员（无生活来源、无劳动能力又无法定赡养人、抚养人或者扶养人）和低收入家庭60周岁以上人群的界定工作；残联负责重度残疾人员的认定工作。
乡镇人民政府、街道办事处负责组织开展所属街道社区居民身份认定、参保登记、医保费代收等工作，做到应保尽保。
财政、卫生、地税、发改、审计、公安、物价、人事等部门，按照各自的工作职责，协助劳动和社会保障部门做好城镇居民基本医疗保险工作。
第二章 覆盖范围
第六条 未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的学生（包括中小学阶段的学生、职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都应参加城镇居民基本医疗保险。劳动年龄内尚未从业的人员也可自愿选择参加城镇居民基本医疗保险。
在校大学生基本医疗保险办法由教育部门会同劳动保障、财政等部门研究制定。
第七条 符合城镇居民基本医疗保险参保条件的人员，需持《户口本》、《居民身份证》等有效证件，到户口所在地的社区、乡镇就业和社会保障事务站（所）办理参保登记、缴费手续。学生以学校为单位参保，其它人员以家庭为单位参保。
第三章 基金筹集
第八条 城镇居民基本医疗保险基金纳入财政专户管理，实行收支两条线、单独核算、专款专用。
第九条 财政补助和个人缴费标准：
（一）在校学生和18周岁以下少年儿童每人每年个人缴纳20元、中央财政补助40元、省财政补助30元、县市区财政补助不低于10元。
对属于低保对象或重度残疾的学生和儿童每人每年个人缴费不高于10元、中央财政补助45元、省财政补助30元、县市区财政补助不低于15元。
（二）非从业城镇居民每人每年筹资标准200元，其中个人缴纳不高于120元、中央财政补助40元、省财政补助30元、县市区财政补助不低于10元。
低保对象、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民每人每年筹资标准200元，其中个人缴纳不高于60元、中央财政补助70元、省财政补助30元、县市区财政补助不低于40元。
享受低保的“三无”人员和重度残疾人员每人每年筹资标准200元，其中个人缴纳不高于10元、中央财政补助70元、省财政补助30元、县市区财政补助不低于90元。
另外，市财政补助市本级参保居民每人每年30元。
上述人员属于用人单位职工供养直系亲属的，其个人缴费部分，有条件的单位可给予适当补助。
第十条 根据基金结余情况，城镇居民基本医疗保险个人缴费和财政补助标准由劳动保障行政主管部门会同财政部门提出调整方案报政府审批。
第十一条 城镇居民参保一年集中办理一次，一次性交足一年的保费，享受下一结算年度的医疗保障待遇。未在规定的缴费截止日缴费的，其他时间不予补办。
各代办机构代收的医保费应于缴费截止时间10日内缴地税部门，财政补助资金按时划入城镇居民医疗保障基金财政专户。
第十二条 各代办机构凭参保人员花名册、地税征缴凭证统一到医保经办机构办理相关手续。
第四章 保障待遇
第十三条 参保人员住院治疗应自付一定数额的费用。一个结算年度内首次住院起付标准原则上按三、二、一级医院分别为400元、300元、200元；第二次住院，起付标准分别下降100元；第三次及以上住院，起付标准为三级医院200元，二级及以下医院为100元。超出起付标准以上的符合规定的医疗费用，按三、二、一级医院，基金分别按55%、60%、65%的比例支付。
第十四条 居民连续参保第二年住院报销比例在原基础上提高5%。
第十五条 参保学生的无责任人意外伤害门诊和校方责任险纳入大病保险范围。无责任人意外伤害住院医疗费用按住院有关规定报销。
第十六条 参保人员患有规定病种的，对当年发生的规定病种门诊医疗费用给予适当补助。即在一个核算年度内，其发生的符合规定的门诊费用，个人先自付1000元后超出部分按60%的比例由基金支付。
第十七条 城镇居民医疗保险基金结算年度内最高支付限额为10万元。其中，在校学生、18周岁以下少年儿童统筹基金最高支付限额为8万元，其他城镇居民为3万元，超出统筹基金支付限额部分纳入大病保险报销。
第十八条 前三年在基金中每人每年提取30元建立城镇居民医疗保险调剂金制度，并在调剂金中提取部分资金建立大病保险（含校方责任险）（具体办法另行制定）。
第十九条 参保的妇女在定点医疗机构或统筹地区以外的一级以上医疗机构住院分娩的（须提供准生证）实行定额补助，平产300元，剖腹产500元。产后并发症、合并症住院治疗按城镇居民基本医疗保险住院比例予以报销。
家庭分娩、未办理结婚登记和违反计划生育政策分娩不属于补助范围。
第二十条 城镇居民在三级医院或二级专科医院住院治疗且医药费用超过起付标准的病例病例实行兜底保障。即：城镇居民实际报销金额与符合规定的医疗总费用之比低于保障底支付比例30%的，按照保底障支付比例的30%给予报销。
第五章 就医管理
第二十一条 城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理，城镇职工基本医疗保险所出台的医疗服务、管理等相关政策规定，原则上适用于城镇居民医疗保险。
第二十二条 参保人员患病需住院及符合规定病种门诊治疗的，须持《城镇居民医疗保险就诊证》、《城镇居民医疗保险规定病种就诊证》直接到定点医疗机构就医。发生的医疗费用，参保人员按规定自付后，余额由定点医疗机构与医保经办机构结算。参保人员因病确需转往外地治疗的，须经本地二级以上定点医疗机构提出转出申请，报医保经办机构备案，急诊转院者须在三个工作日内补办转院手续，费用结算程序参照城镇职工基本医疗保险办法办理。
参保人员不在定点医疗机构就医或未经审批备案而转往外地医疗机构治疗的，基金不予支付。
第二十三条 城镇居民基本医疗保险规定病种，指不需要住院治疗的规定慢性疾病，暂确定为：1.Ⅱ期以上高血压（含Ⅱ期）；2.心脏病并发心功能不全;3.饮食控制无效的糖尿病;4.失代偿期肝硬化;5.脑出血脑梗塞恢复期;6.慢性肾功能衰竭需透析治疗;7.恶性肿瘤门诊放化疗;8.慢性肝炎（乙、丙、丁）;9.慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺心病;10.活动性结核病;11.类风湿关节炎;12.系统性红斑狼疮;13.慢性再生障碍性贫血;14.甲状腺功能亢进（减退）;15.人体器官移植术后（维持治疗）;16.精神病;17.帕金森综合症等17种疾病。
患有规定病种的参保人员凭原始病历资料到医保经办机构办理病种的确认，待批准后领取《城镇居民医疗保险规定病种就诊证》。
第二十四条 参保人员住院治疗和规定病种门诊治疗发生的医疗费用，按照城镇职工基本医疗保险基金支付范围：城镇职工基本医疗保险的药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准等有关规定执行。
定点医疗机构目录外用药费用占药费的比例，社区医疗机构（一级医院）不得超过5%，二级医院不得超过10%，三级医院或二级专科医院不得超过25%。超过以上比例的将予以通报批评，并视具体情况，对超过比例的目录外药费从基金支付中扣除。
鼓励开展中医中药治疗，在中医定点医疗机构使用中药（含有批准文号的中药制剂）和中医诊疗项目，中医药治疗费用在同级医疗机构的报销比例可以比西医治疗费用的报销比例适度提高，最高不超过10%。
第二十五条 异地居住一年以上的参保人员须持就诊证到医保经办机构办理《异地就医申报表》，可在居住地选择两家医疗机构经医保经办机构批准后作为异地就诊定点，参保人员患病住院须在三个工作日内报本地医保经办机构备案。医疗终结后凭有效单据和费用清单等相关资料到本地医保经办机构办理报销手续。其医疗费用参照城镇职工基本医疗保险职工转院治疗规定执行。
第二十六条 参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀、以及交通事故、医疗事故等发生的医疗费用，以及因重大疫情、灾害所发生的城镇居民住院医疗费，基金不予支付。
第六章 附则
第二十七条 城镇居民医疗保险经办机构所需的人员编制、业务经费和代办机构的代办费用等，由各县市区劳动保障、人事、财政部门共同提出方案，报同级政府审批，经费列入同级财政预算。
第二十八条 有关工作人员在城镇居民基本医疗保险工作中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，致使城镇居民基本医疗保险基金流失的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十九条 本《办法》自2008年7月1日起施行。原政策与本《办法》规定不一致的，按本《办法》执行。
第三十条 本《办法》由市劳动和社会保障局负责解释。