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四川省巴中市人民政府


巴府发[2004]67号


巴中市人民政府关于印发《巴中市农村医疗救助制度实施办法》的通知



各县（区）人民政府，市级有关部门，市技术经济开发区商贸园、工业园管委会：

《巴中市农村医疗救助制度实施办法》已经市人民政府第13次常务会议通过，现印发你们，请认真贯彻执行。

特此通知。


二OO四年九月二日





巴中市农村医疗救助制度实施办法

（试　行）



第一章　总　　则

　　第一条　为贯彻《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和民政部、卫生部、财政部《关于实施农村医疗救助的意见》（民发[2003]158号），以及省民政厅、财政厅、卫生厅《关于在我省实施农村医疗救助的意见》（川民发[2004]121号）和省财政厅、民政厅《关于农村医疗救助基金管理试行办法的通知》（川财社[2004]20号），结合我市实际，制定本实施办法。

　　第二条　农村医疗救助制度是政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患大病农村五保户和农村贫困户家庭实行医疗救助的制度。

　　第三条　实施农村医疗救助制度（以下简称救助制度）的原则：（1）政府资助、社会捐助与个人负担相结合，个人负担为主，政府补助为辅；（2）救助水平量力而行、坚持低标准，广覆盖，重在建制，与当地的经济社会发展水平相适应。

　　第四条　凡在巴中市行政区域内的农村五保户、农村贫困户家庭成员、农村贫困残疾人口、在乡（镇）优抚对象、六十年代初期精减退职老职工均可申请享受农村医疗救助金,其中：农村五保户、在乡（镇）优抚对象在同等条件下优先给予医疗救助。



第二章　资金的筹集与管理

第五条　农村医疗救助基金主要来源：（1）各级财政部门每年根据本地开展农村医疗救助工作的实际需要安排医疗救助专项资金；（2）上级补助的农村医疗救助资金；（3）从留归本级使用的彩票公益金中每年提取20%；（4）社会各界自愿捐赠；（5）个人筹集；（6）农村医疗救助基金形成的利息收入；（7）按规定可用于农村医疗救助的其他资金。

第六条 县（区）民政、财政部门要建好“两个专帐”，即财政部门在社会保障基金专户中设立“农村医疗救助资金专帐”，民政部门在经费拨款帐户中设立“农村医疗救助资金专帐”，并通过财政专帐足额按时核拨到县（区）级民政的“农村医疗救助资金专帐”，由县（区）级民政部门通过银行、邮局直发到户。

第七条 农村医疗救助基金年度收支计划由县（区）民政部门商财政部门后报同级人民政府批准后执行，并定期报送收支计划执行情况，农村医疗救助基金必须全部用于农村贫困家庭的医疗救助，任何单位和个人不得截留、挤占、挪用。



第三章 医疗救助金的申请审批程序及救助办法

第八条 申请、审批程序：申请人向村民委员会申请，经村民代表大会评议、村委会审查后，报乡镇人民政府审核，上报县（区）民政局审批。申报审批工作实行“四榜”公示，并发给救助证，一年一审，动态管理。对因病新增的农村贫困人口按程序及时列入救助对象。

第九条　确定为农村医疗救助对象的农户持户口簿、家庭成员个人二寸近期正面免冠照片三张，凭所在地村委会证明到乡镇登记，填写《农村医疗救助医疗卡》，持卡在乡镇卫生院参加健康体检，建立健康档案，报县（区）民政局审批后，发给农户《农村医疗救助证》。卡由乡镇保存，证由农户保存，凭证就医。

第十条　凡接受农村医疗救助的农民，除危重病抢救外，都应在当地农村医疗救助定点医疗机构就医。危重病需抢救者，可在非定点医疗机构就医，待病情稳定后，转入定点医院治疗，在非定点医院发生的费用，经审查属实，可视为定点医疗机构的医疗费，按比例核算报销。

第十一条　接受农村医疗救助的农民持《农村医疗救助证》入定点医院就诊，入院后医疗机构必须严格执行《四川省医疗机构收费标准》，严格执行国家药品价格，自觉接受物价部门的监督，向患者提供优质、高效、安全的医疗卫生服务，同时，医生必须开双处方，将其中一份交患者保存。

第十二条　接受农村医疗救助的农民，在定点医疗机构就医时，必须先用现金支付所发生的70％的费用。出院后将发票、复式处方交乡镇主管部门，报县（区）民政局审核后，通过银行或邮局如数返给农户或提供救治服务的医疗机构。

第十三条　接受农村医疗救助的农民因病情需转院或作特殊检查治疗的，须经定点医疗机构会诊，出具转院证明。否则，发生的医疗费用，一律不予报销。



第四章　救助金补助办法

　　第十四条　开展新型农村合作医疗的地方，资助医疗救助对象缴纳个人应负担的全部资金，参加当地合作医疗，享受合作医疗待遇。因患大病经合作医疗补助后个人负担医疗费用过高，影响家庭基本生活的，再给予适当的医疗救助。尚未开展新型农村合作医疗的地区，对因患大病个人负担费用难以承担，影响家庭基本生活的，给予适当医疗救助。国家规定的特种传染病救治费用，按有关规定给予补助。

第十五条　农村医疗救助费用报销范围：在医疗保险制度界定的疾病病种和用药目录内发生的医疗药品费用。



第五章　监督管理

第十六条　按照管理和监督分开的原则，县（区）、乡镇两级纪检、监察和区县财政、审计等部门要将农村贫困户医疗救助金作为特殊民政资金进行监督检查。并对农村医疗救助的规章制度建设、操作运行、农村医疗救助资金筹集、使用等进行全面监督，保证农村医疗救助制度的健康运行。

第十七条　县（区）、乡镇应建立来信来访制度，设立投诉电话和举报箱，定期公布资金筹集和使用情况，广泛接受社会监督。

第十八条　县（区）卫生局负责对定点医疗机构的医疗质量管理，不断提高服务质量。各医疗机构专（兼）职农村医疗管理人员负责对接受农村医疗救助农民住院医疗费用进行严格审查，向区县、乡镇审查人员准确提供病历资料和财务资料，共同做好审核工作。

第十九条　各级主管部门要认真履行职责，严格执行财经纪律，不得弄虚作假。发现虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违纪违法行为，按照有关法律法规严肃处理。



第六章　组织领导及实施步骤

第二十条　农村医疗救助制度由各级政府组织实施。民政部门是本行政区域内主管农村医疗救助的工作部门。市政府成立由分管副市长任组长，联系民政工作的副秘书长和民政局长任副组长，相关部门负责人为成员的农村医疗救助领导小组，负责组织领导协调农村医疗救助的实施。领导小组下设办公室，由市民政局救灾救济科负责日常工作。县（区）、乡镇应建立相应的组织领导机构，负责搞好本地的农村医疗救助工作。

第二十一条 全市农村医疗救助从2004年开始启动，南江县继续抓好扩面工作，今年抓好片区工委所在镇的农村医疗救助制度的建立和完善；其他县（区）要搞好试点，每个县（区）完成5个乡镇的建制工作。2005年南江县所有乡镇全面建立农村医疗救助制度，其他区县50%的乡镇要建立这项制度，市商贸园区2004年底完成农村医疗救助建制工作。2006年全市所有乡镇全面建立农村医疗救助制度。



第七章　附　则

第二十二条　本办法自发布之日起施行。由巴中市民政局负责解释。


浙江省人民政府


浙江省公路养路费征收管理办法

省政府令第42号


　　现发布《浙江省公路养路费征收管理办法》，自一九九四年四月一日起施行。 　　　　　　　　　　　　　　　　　


省长　万学远
一九九四年三月七日



　　第一章　总　 则
　　第一条　为加强公路养路费征收管理工作，保障公路的养护和改善有稳定的资金来源，根据《中华人民共和国公路管理条例》及国家有关公路养路费征收管理的规定，结合本省实际，制定本办法。
　　第二条　公路养路费（以下简称养路费）是国家按照“以路养路、专款专用”的原则，向有车单位和个人征收的用于公路养护、修理、技术改造、改善和管理的专项事业费。
　　第三条　养路费征收工作由省交通行政主管部门统一领导，集中管理。养路费征收稽查的具体工作，由各级公路稽征机构负责实施。其他任何单位和个人都无权征收和决定减征或免征养路费。
　　第四条　凡有车单位和个人必须按照本办法规定缴纳养路费。没有养路费有效缴讫或免缴凭证的车辆不准上路行驶。任何部门、单位和个人不得阻挠、干扰养路费征收稽查工作，也不得拒绝接受检查。
　　第五条　各级人民政府必须加强对养路费征收管理工作的领导，做好协调工作。
　　各级公路稽征机构要严格各项管理制度，切实做好养路费稽征工作，做到应征不漏。
　　各级有关主管部门必须配合和协助各级公路稽征机构，做好养路费的稽征工作。

　　第二章　养路费征收稽查机构
　　第六条　省设置公路稽征局；市（地）设置公路稽征处；县（市）设置公路稽征所；车辆较多、离县城较远的集镇，经省交通行政主管部门批准可设置稽征站。
　　第七条　各级稽征机构及其工作人员的职责是：
　　（一）宣传和执行国家征费法规、规章、政策；
　　（二）按章收费、加强费源管理、车辆台帐管理、停驶车辆牌证管理、票证管理、费款上解制度管理等；
　　（三）依法上路、上户和上停车场、站、码头对车辆和有车单位、个人养路费缴纳情况进行稽查；
　　（四）经省人民政府批准，可在必要的公路路段设立养路费征收检查站；
　　（五）对违反本办法的有车单位和个人依法进行处罚；
　　（六）与各车辆管理部门加强联系，每月核对车辆新增及异动情况，每年对车辆养路费缴纳情况进行检查和审核；
　　（七）加强养路费征收管理理论研究和人才培训，提高征收人员的素质和管理水平，开发并应用征费微机管理系统，实现养路费征收管理工作的规范化、现代化。
　　第八条　稽征人员执行公务应统一着装，佩戴“中国公路征费”胸章，持《中华人民共和国公路征费检查证》。养路费稽征专用车辆，应装有白底蓝字的“中国公路征费”标牌、公路路徽标志，可根据需要装置红色闪光警灯和警报器。

　　第三章　养路费的征收和减免征收范围
　　第九条　下列车辆应缴纳养路费：
　　（一）凡领有各种牌证的客货汽车、特种车、专用车、牵引车、简易汽车（含农用运输车）、挂车、拖带的平板车、轮式拖拉机、摩托车（包括二轮、侧三轮）和其他机动车。
　　（二）军队、公安、武警系统内企业及参加地方营业运输承包民用工程及包租给地方单位和个人的车辆；
　　（三）外资企业、中外合资企业、中外合作企业的车辆；
　　（四）驻华国际组织和外国办事机构的车辆；
　　（五）外国个人在华使用的车辆；
　　（六）临时入境的各种外籍机动车辆；
　　（七）不属免征范围的其他车辆。
　　第十条　下列车辆暂定免征养路费：
　　（一）按国家和省规定的定编标准配备的县级以上（含县级）党政机关、人民团体和学校使用，并由国家预算内经费直接开支的五人座以下（含五人座）的小客车、摩托车；
　　（二）外国使（领）馆自用的车辆；
　　（三）只在由城建部门修建和养护管理的市区道路固定线路上行驶的公共汽车、电车（不包括出租车）；
　　（四）经省公路稽征局核定设有固定装置及专门标志的城市环卫部门的清洁车、洒水车，卫生部门主管的医院、急救站、防疫站的救护车、采血车、防疫车（不包括企事业单位自办车），环保部门的环境监测车，公安、检察、法院、司法行政部门的警车、囚车、设有固定消防装置的消防车（含森林消防车）；防汛部门的防汛指挥车，铁路、交通、邮电部门的战备专用微波通信车，殡仪馆的殡葬车；
　　（五）由国家预算内国防费开支的军事装备性车辆；
　　（六）公路和城市道路养护管理部门养路专用的车辆，养路费征收部门专用车辆；
　　（七）矿山、油田、林场内完全不行驶公路的采矿自卸车、油田设有固定装置的专用生产车、林场的积材车。
　　第十一条　 对下列车辆暂定减征养路费：
　　（一）第十条第（一）项核定单位的货车和五人座以上的客车减半征收，其中省级单位不超过四辆（客、货车合计，下同），市（地）级单位不超过三辆，县级单位不超过二辆；
　　（二）第十条第（三）项规定的公共汽车、电车跨行公路在十公里以内的按营业性客车费额的三分之一计征，跨行公路十公里以上二十公里以内的按二分之一计征，跨行公路二十公里以上的按全额计征。
　　第十二条　本章规定的减免征车辆如改变使用性质、超出使用范围、行驶区域，变更使用单位，参加营业性运输，均应全额缴纳养路费。
　　第十三条　凡符合养路费减免征的车辆单位（除军队和武警外），应持有关证明文件向当地稽征机构提出申请，经当地稽征机构审核同意后，报省公路稽征局审批；在批准前，应按规定全额缴纳养路费。

　　第四章　养路费征收标准和办法
　　第十四条　养路费按车辆不同情况分类计征：
　　（一）营业性客车按营运收入总额15%的费率标准核定费额计征；
　　（二）货车（包括营运货车、其他机动车）、非营业性客车按核定吨位按月计征；
　　（三）拖拉机（包括方向盘和手扶式）按核定吨位按年计征；
　　（四）侧三轮摩托车、二轮摩托车、二轮轻便摩托车（指发动机气缸工作容积不超过
五十毫升；只供单人乘骑）按辆按年计征；
　　按年计征的车辆，属下半年新增的减半征收养路费。
　　各类车辆养路费具体征收标准见附表，今后征收标准如需调整，由省人民政府另行发文。
　　第十五条　车辆养路费征收吨位，按以下办法核定：
　　（一）载货汽车按核定装载吨位计征；
　　（二）客车、客货两用车比照同类型货车底盘标记的装载吨位计征，无装载吨位的，按同类型最高载客人数每十人座折合一吨位计征；
　　（三）客货两用汽车无法比照的按载货吨位和载客座位合并计征；
　　（四）拖拉机按拖带挂车核定的装载吨位计征；
　　（五）汽车拖带的挂车按其核载吨位七折计征（单轴挂车按主车吨位四分之一计征）；
　　（六）重型和超重型半挂车，载重吨位二十吨及以下的全额计征，二十吨以上的部分折半计征；
　　（七）铰接客车按同类主车核载吨位加倍计征；
　　（八）不能载客、载货的特种车辆按其自重（包括固定装置重）吨位折半计征。
　　按吨位（包括折合吨位）计征的车辆（不含简三轮），从一吨起计征，一吨以上部分不足半吨的，按半吨计征。
　　第十六条　对外国籍和台、港、澳地区的车辆按经省人民政府认定的双边协议计征；没有协议的，按本省或最先入境地的费额标准的二倍计征。
　　第十七条　养路费的结算，在同城范围内收取养路费，通过银行实行“托收无承付”或“委托收款”办法结算；没有条件的单位和个人，应按时到当地稽征机构缴费。
　　对外国籍和来自台、港、澳地区的车辆的养路费，收取可汇兑的外币或外汇兑换券。征收养路费，尾数按四舍五入精确到元。
　　第十八条　各级稽征机构应将所征养路费全部计息存入在银行开立的养路费收入上解专户，按规定及时足额上解省公路稽征局专户。拖拉机、摩托车养路费及时解交当地交通主管部门专户。养路费利息收入并入养路费一并核算。
　　第十九条　养路费票证由省交通行政主管部门按国家规定统一制发，实行“一处交费，通行全国”的制度。
　　养路费票证是车辆准许上路的行驶凭证，必须随车携带，其中汽车应粘贴在车辆挡风玻璃的不影响驾驶员安全行车视线的右上角。养路费票证遗失不补。
　　第二十条　稽征机构于每月月末之前征收次月养路费。有车单位和个人须主动到当地稽征机构缴纳。
　　新增车辆领取号牌（包括临时牌照）后五日内到当地稽征机构办理养路费缴纳手续，计费时间从发照之日起计征。领取号牌的当月可按旬计征，即按月征费标准的三分之二或三分之一计征。
　　第二十一条　车辆转籍、过户、跨行、调驻、改装、报废、报停和改变用途等，应按以下规定缴纳养路费：
　　（一）省内过户的车辆需持双方证明（个人持户口簿或居民身份证）及过户证件，到原稽征机构结清养路费后办理过户手续。转入地区稽征机构凭转出的稽征机构办理的手续登记征费。对未办理过户手续的车辆按逃费车处理，并责令限期补办。未经过户而租赁、承包、转卖以及个人的车辆挂靠单位户头的，向机动车行车执照所列户主征收养路费。对多次转卖而未办过户手续的漏欠费车辆由原车主（即行车执照所列户主）负责补缴，无法找到原车主的，可由最后车主（即最后购车人）负责补缴该车所欠养路费。
　　（二）转出车辆由转出地区稽征机构凭转籍证件办理本地缴费截止日期的证明函件。转入车辆凭转出地区稽征机构的证明函件和当月的缴费凭证办理养路费入户手续，次月起征收养路费。对无证明函件的，由转入地区的稽征机构按逃费处理，并责令补办证明函件。
　　（三）跨省行驶的车辆由车籍所在地稽征机构征收养路费，外地不得重征。票证有效期超过征收时间三日的视为无养路费票证跨行。
　　（四）调驻外省三个自然月以上的车辆，第三个自然月起，由驻地稽征机构查验原调驻地养路费票证后，按当地标准征收养路费；不足三个自然月的按正常跨行车辆处理。省内调驻，一律由车籍所在地征收。
　　（五）车辆改装应于当月持有关证件到当地稽征机构办理变更手续，从次月起改征养路费。对未办理变更手续的，按漏缴或逃缴养路费处理。
　　（六）车辆报废应于当月内持物资回收部门的回收凭证（或有关凭证）、养路费凭证和车辆购置附加费凭证到当地稽征机构结清养路费，办理注销手续，从次月起停征养路费。
对未办理注销手续的，按漏缴或逃缴养路费处理。
　　（七）车辆因故停驶，车主应于月底前向当地稽征机构申办报停手续，并交存车辆号牌、行车执照，从次月起停缴养路费。新购置的车辆未满两个自然年的不得报停；其他客、货汽车年累计报停时间不得超过三个月；因故被司法及其他行政管理机关扣押封存的车辆，凭有关部门的证明或经当地稽征机构查验后，办理停驶手续；被有关部门收用的车辆按过户车处理；因重大交通事故或自然灾害等原因，造成车辆严重损坏，年累计报停时间需要超过三个月的，须经县级稽征机构审核同意，并报市（地）稽征机构批准，但年累计报停时间最长不得超过六个月；连续报停二个月及二个月以上的车辆，需要提前启用的，经当地县级稽征机构批准后，启用当月养路费可按旬计征。
　　为了简化手续、方便车主，经省交通行政主管部门批准，也可以实行包干缴费的办法，不再办理车辆报停手续。
　　第二十二条　对未办理免征、减征、停征手续或超过免征、减征、停征养路费规定期限而未办理有关手续的，均按全费征收养路费。

　　第五章　处罚与奖励
　　第二十三条　对无养路费缴免凭证或有效期超过规定时限而行驶的车辆，按本省征费标准处以缴纳相当于该车一个月应缴养路费额的滞纳金，当月内一地处理后，其他地区不得再处以缴纳滞纳金，但应责令该车及时到车籍地（或驻地）办理手续。
　　第二十四条　对拖、欠、漏、逃养路费的，除责令补缴规定费额外，每逾一日加收应缴费额1%的滞纳金；连续拖、欠、漏、逃养路费三个月以上的，并处应缴纳养路费额的30%至50%的罚款；连续拖、欠、漏、逃养路费六个月以上的，并处应缴纳养路费额50%至100%的罚款。
　　第二十五条　对无牌照行驶和报停后偷驶的车辆，一律追缴当月全额养路费和每逾一日加收应缴费额1%的滞纳金，并处应缴费额2倍以下的罚款，同时通知车籍地稽征机构处理。
　　第二十六条　对倒换牌照或涂改、顶替、伪造养路费票证和罚款单据的，除责令补缴规定全费额和每逾一日加收应缴费额1%滞纳金外，并处以应缴费额3倍以下的罚款；伪造票证所造成的经济损失，全部由责任人赔偿；构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任。
　　第二十七条　对减免征车辆改变使用性质，超出使用范围、行驶区域、变更使用单位者，除责令其向车籍地稽征机构补缴当月全额养路费、取消其三个月时间的减免征资格（三个月后方可重新申请减免征）外，并处补缴费额1倍的罚款。
　　第二十八条　汽车养路费缴免证不按规定粘贴在车辆挡风玻璃右上角的，应责令其按规定粘贴，并可处以二十元的罚款。
　　第二十九条　对超载行驶的车辆，每超出一吨补征养路费五十元，单程有效。
　　第三十条　对无养路费缴免证、无牌号、无行车执照、无驾驶执照和报停后偷驶的车辆，稽征机构可视情况扣留其车辆或证照，签发《养路费违章车辆暂扣凭证》和《违反养路费征收规定处理决定书》，并可按照本办法有关规定追缴费额、处以罚款。因车辆暂扣所造成的有关损失，由车辆单位（车主）自负。
　　第三十一条　对阻碍稽征人员执行公务或围攻、谩骂、殴打稽征人员的，由公安机关依法处理；触犯刑律的，移送司法机关依法追究刑事责任。
　　第三十二条　当事人对稽征机构作出的处罚决定不服的，可以在接到处罚通知之日起十五日内向上一级稽征机构申请复议；对复议决定不服的，可在接到复议决定书之日起十五日向人民法院起诉；当事人也可以依法直接向人民法院起诉。期满不申请复议、不起诉，又不履行处罚决定的，作出处罚决定的稽征机构可以申请人民法院强制执行。
　　第三十三条　对检举、揭发违反本办法行为的有功人员，由稽征机构按补收费额的10%（最高不超过一千元予以奖励，并为其保密；对协助查收逃、漏养路费的公安、司法、税务、工商、农机等部门的有关人员，由稽征机构按补收费额的5%（最高不超过五百元）予以奖励。奖励经费在补收的滞纳金和罚款返回收入中列支。
　　第三十四条　稽征人员必须秉公办事，廉洁奉公，积极主动做好征费工作，成绩显著的应给予表彰奖励。稽征人员违反本办法，滥用职权，滥施处罚，越权行政或营私舞弊的，依法从重处罚。
　　第三十五条　依据本办法收取的滞纳金均作为养路费收入，罚款按规定全额上缴同级财政部门。

　　第六章　附　　则
　　第三十六条　本办法执行中的具体问题由省交通行政主管部门负责解释。
　　第三十七条　本办法自一九九四年四月一日起实施。